Koronaviruset påvirker praksisstudier

Av Caroline, MedEasy

Vi får mange spørsmål om praksis etter regjeringens pressemelding om endrede regler for praksis i høyere utdanning. 

Endringen innebærer at universiteter og høyskoler får mer fleksibilitet hva gjelder gjennomføring av praksis. Hensikten er å unngå forsinkelser i utdanningen til studentene. Dette kan for deg som student eksempelvis bety at du ikke får gjennomført praksis på tildelt praksisplass, men at skolen finner andre måter for deg for å dekke kravet om praksis.  Det understrekes at tiltakene som blir iverksatt skal være forsvarlige og nødvendige – og at studentene skal oppnå læringsutbyttet og ha nødvendig kompetanse ved fullført utdanning. Tilpasningene som gjøres skal ikke fremkomme på vitnemålene til studentene.  

NOKUT vedtok torsdag 19.03.20 disse endringene. De svarer på en rekke spørsmål om situasjonen på denne siden.

Situasjonen knyttet til koronavirus er svært usikker, og vi vet først om noen uker hvor gjennomgripende denne pandemien vil bli her i Norge. Vi forstår at dere føler på usikkerhet og at situasjonen er utfordrende for dere. Det er imidlertid flere tusen sykepleierstudenter i Norge og samfunnet vil profittere på at deres utdanningsløp ikke utsettes – for vi trenger dere!

Vi håper at det vil bli laget gode løsninger for samtlige, basert på fleksibiliteten skolene nå har. Vi oppfordrer derfor alle studenter til å vise forståelse overfor studiestedene som ikke har kommet med en klar plan for organisering og godkjenning av praksis ennå. 

Vi sitter ikke på en fullstendig oversikt, men per i dag vet vi at skolene under har litt ulike planer:

OsloMet
OsloMet Avlyser praksis for nye grupper av bachelorstudenter på helsevitenskap (unntatt paramedic-studenter). OsloMet skal kartlegge studentenes situasjon via et nettskjema. Kort sier de at de som arbeider et sted i helsevesenet kan få godkjent arbeidet som praksis dersom det dokumenteres minst 150 timer. De som ikke har arbeidsforhold skal skolen forsøke å koble til et sted. For de som ikke har mulighet til å gå i praksis, vil det bli laget alternativt opplegg. https://student.oslomet.no/korona-hv 

Universitetet i Sørøst-Norge
All planlagt praksis i vårsemesteret er avlyst. De arbeider med å finne alternative løsninger.  https://www.usn.no/aktuelt/nyhetsarkiv/koronaviruset-vedtak-og-oppdateringer-19-03-2020#praksis%20og%20beredskap 

Universitetet i Tromsø:
UiT Oppfordrer studenter til å forholde seg som ansatt i helsetjenesten og ikke utsette seg for smittefare. Studentene blir bedt om å følge råd og pålegg fra lokale myndigheter og følge praksisfeltets anvisninger. Studenter skal følge samme retningslinjer som ansatte. Studentene er også informert om å melde fra til studieprogram dersom praksissted stenger eller de blir satt i karantene. https://uit.no/korona 

NSF-student følger situasjonen tett og jobber for å ta seg av sykepleierstudentenes interesser i denne situasjonen.

Vi i MedEasy ønsker dere masse lykke til i denne tiden. Vi heier på hver og en av dere!

Smittespesial: Koronavirus (covid-19)

Med Siri Johanne Boye og Nils Christian Tvedt Karlsen

Siste podkast fra MedEasy er en smittespesial om koronavirus!
I studio har vi besøk av tidligere smittevernoverlege, barnelege og pandemi-nerd Siri Johanne Boye. Hun har praktisk erfaring med smittevern som feltlege i Røde Kors, og forklarer smittevern bedre enn de fleste vi kjenner.

Vi svarer på spørsmål fra våre lyttere (takk for hundrevis av spørsmål!), og prøver å gjennomgå smittesituasjonen med en praktisk tilnærming som er spesielt relevant for helsepersonell.

Ukens podkast besvarer blant annet:

Hva er koronavirus? Hvordan smitter det? Hvor dødelig er det sammenlignet med influensa? Hva er symptomene? Hva gjør vi som pasient eller helsepersonell ved mistanke om smitte?

Vi anbefaler på det sterkeste Folkehelseinstituttets veileder om koronaviruset.

Noe av det viktigste vi som helsepersonell gjør er å følge smittevernrutiner. Vi har basale smittevernrutiner, som er det du gjør i arbeid for å beskytte deg selv og pasienter mot ukjent smitte: vaske hender, desinfisere hender og utstyr og bruke hansker når du skal gjør skitne prosedyrer. Og så har vi forsterket smittevern, også kalt isolering: vi bruker hansker, smittefrakk og munnbind i kontakt med pasienter med kjent smittsom sykdom, og eventuelt også åndedrettsvern og briller ved dråpe- og luftsmitte. Dette kalles isolering. Vi har ulike typer isolering, avhengig av smittemåte: kontaksmitteisolering, dråpesmitteisolering og luftsmitteisolering. Pasienter med covid-19 dråpesmitteisoleres.

I podkasten diskuterer Siri og Nils Christian denne figuren, som forklarer hvorfor det er vanskelig å beregne dødeligheten av nye virus i befolkningen.

Ved kartlegging av dødelighet vil aldri nevneren være kjent, og vi må derfor anta at den reelle dødeligheten er lavere enn «case fatality rate» som oppgis ved pandemier. Lignende figur med forklaring finner du her.

Det er svært vanskelig å si noe om både smittsomhet og dødelighet. Med store forbehold gir Nils Christian seg ut på denne sammenligningen i podkasten. Vi har per i dag verken klare bevis for at covid-19 er mer smittsomt enn «vanlig» sesonginfluensa. Dødeligheten ser ut til å være noe høyere, men foreløpig er estimatene betydelig lavere enn for MERS og SARS.

Podkasten finner du her: medeasy.no/podkast

*   CFR =  case-fatality rate (dødelighet blant bekreftet smittede)
**  Estimat fra Munster et.al. N Engl J Med 20 februar 2020
*** Estimat fra Wu Z og McGoogan JM. JAMA. 24 februar, 2020

Munster et.al. N Engl J Med 20 februar 2020
Wu Z og McGoogan JM. JAMA. 24 februar, 2020

Illustrasjon: © MedEasy (CC BY-ND 4.0)

Bli en mester i medikamentregning med nye regnemodus!

Medikamentregning krever mengdetrening. Derfor har vi nå lansert regnemodus, en helt ny funksjon i medikamentregningskurset som lar deg enkelt regne deg gjennom vårt stadig voksende bibliotek med eksamensoppgaver. Regnemodus er utrolig smart, og vil automatisk gi deg oppgaver du trenger å øve på.

Eksamen i medikamentregning kan være stressende. Vi har laget noe som heter eksamensmodus for å møte dette. Der kan du nemlig øve deg på eksamenssituasjonen. I eksamensmodus vil smart programvare sette sammen eksamensoppgaver av ulik vanskelighetsgrad til realistiske eksamenssett, og du har 2 timer på å løse dette. Til slutt vil du få en oversikt som viser hvordan det gikk, med skriftlige fasiter til hver oppgave.

Har du innspill til forbedringer til regnemodus?
Send oss en mail på medikament@medeasy.no!

Lykke til med regningen!
Hilsen Vetle, Åge og resten av MedEasy-teamet

Illustrasjon: © MedEasy

Fordøyelsesbesvær og magesmerter – kan transplantasjon av avføring hjelpe?

I ukens podkast hører du om en ung kvinne med fordøyelsesbesvær og magesmerter.
Ved hjelp av en case guider Elisabeth og Nils Christian deg kort gjennom utredning av langvarige magesmerter, og prøver deretter å finne svaret på om fekaltransplantasjon kan være effektiv behandling på hennes tilstand. Målet med podkasten er å lære en metode for kritisk vurdering av kunnskap.

Podkasten hører du her: Fordøyelsesbesvær og magesmerter

Link til studien som diskuteres finner du her: IBS og fekaltransplantasjon

Sjekklistene fra helsebiblioteket som benyttes finner du her: Kritisk vurdering av studier

Takk til alle som gir oss feedback på podkasten og kommer med ønsker til tema!

Hilsen Elisabeth og Nils Christian

B-symptomer

CASE: Britt Karin (67) har i flere måneder opplevd økende slapphet, tungpust og diffust ubehag i brystet. Hun har ikke klart å slutte helt å røyke selv om hun fikk diagnosen KOLS i 2016. Hun synes kanskje at hosten har økt på litt de siste ukene, og kommer til fastlegen i dag fordi det var noen dråper blod i det hun hostet opp på morgenen (hemoptyse). Britt Karin er selv bekymret for om det kan være lungekreft. Fastlegen spør ganske raskt om hun har gått ned i vekt, har feberfølelse og om hun svetter om natten. Hvorfor spør fastlegen om de «generelle» symptomene fremhevet i den blå sirkelen?

Symptomene i den blå sirkelen kan tyde på energitap til en kreftsvulst som vokser, og systemisk inflammasjon med opphav i en svulst eller metastaser.

Disse symptomene omtales ofte som B-symptomer, og de kan også kalles konstitusjonelle symptomer. De skal alltid gi mistanke om kreftsykdom.

Vekttap, feber uten forklaring og nattesvette forbindes med flere ulike krefttyper, deriblant lungekreft. Symptomene regnes som systemiske eller generaliserte, og kan tyde på energitap til en kreftsvulst som vokser, og systemisk betennelsesreaksjon (inflammasjon) med opphav i en svulst eller metastaser. 

Begrepet «B-symptomer» kommer egentlig fra diagnostikk av lymfomer, men brukes også mer generelt, og hører med til enhver anamnese ved mistanke om kreft. I lymfomdiagnostikk (Ann Arbor-klassifikasjon) gjør man en stadieindeling (I–IV) og tilordner en bokstav (A eller B). «A» betyr fravær av de nevnte symptomene, mens «B» betyr at de er tilstede.

B-symptomene er opprinnelig definert slik:

1) Nattesvette – defineres ved at sengetøy blir vått og må skiftes, og at det har skjedd flere ganger i løpet av den siste måneden

2) Feber – uforklarlig temperaturforhøyelse over 38 °C i minst én uke

3) Vekttap – uforklarlig vektreduksjon på mer enn 10 % av kroppsvekten i løpet av de siste seks månedene

Man trenger ikke å se B-symptomer ved kreftsykdom, og vi vet at de for eksempel forekommer i knapt 40 % av tilfellene ved Hodgkins lymfom, som er sykdommen de opprinnelig var tiltenkt å klassifisere.

Når vi bruker begrepet B-symptomer også i andre sammenhenger enn lymfomdiagnostikk, vil det også forekomme at symptomer som for eksempel slapphet og nedsatt matlyst sniker seg inn på lista over det som omtales som B-symptomer i klinikken.

Det er ingen klar definisjon av hva som er B-symptomer når begrepet brukes i andre sammenhenger enn diagnostikk av lymfomer. Da kan det være mer riktig å bruke «konstitusjonelle symptomer». Dette begrepet er mindre presist, men kan omfatte flere generelle symptomer. Hver for seg er disse symptomene uspesifikke, og de kan forbindes med en rekke sykdommer og tilstander. Har man flere konstitusjonelle symptomer uten noen god forklaring over tid, bør dette alltid lede til videre utredning for eventuelt å påvise underliggende alvorlig sykdom.

Eksempler på symptomer som regnes som konstitusjonelle er: 

  • Vekttap 
  • Nattesvette 
  • Feber uten forklaring 
  • Slapphet 
  • Frysninger 
  • Hodepine
  • Nedsatt matlyst 

Ved kraftig forkjølelse eller influensa vil det kunne krysses av for både B-symptomer og alle de konstitusjonelle symptomene. Det er likevel ingen grunn til å starte kreftutredning så lenge man har en god forklaring på symptomene og varigheten er relativt kort.

Du finner for øvrig videoforelesninger om alle de vanligste kreftformene på medeasy.no!

Kunnskapen du lærer i dag redder liv i morgen!

Sykdomslære

Vi får ofte spørsmål om forelesningene på MedEasy dekker hele pensum i sykdomslære. Vi dekker mye, men du må samtidig forholde deg til pensumlisten på ditt studiested.

Ettersom det ikke finnes noen nasjonal læringsutbyttebeskrivelse i sykdomslære vil vi ikke kunne si at vi dekker hele pensum på samme måte som i anatomi og fysiologi. Det er ganske stor variasjon mellom skolene med tanke på hvordan man har strukturert sykdomslære innholdsmessig og pedagogisk. 

Når det er sagt, har vi statistikk på hva som er blitt gitt på eksamen fem år tilbake i tid ved alle norske skoler, og vi prøver å prioritere alle de tema som vi ser at kommer igjen på eksamen år etter år – men aller viktigst for oss er å prioritere de tema som vi mener er veldig klinisk relevante (eksempelvis qSOFA ved sepsis).

I motsetning til anatomi og fysiologi, er ikke våre forelsninger i sykdomslære komplett innholdsmessig. Vi holder fortsatt på å produsere nye forelesninger og komplettere allerede påbegynte tema.

Vi tror vårt undervisningsopplegg er det beste i landet på sykdomslære nettopp fordi vi som underviser jobber med pasienter i det daglige og har oppdatert erfaring fra akuttmottak, sengepost, legevakt og fastlegekontor. Vi integrerer praktiske caser og eksempler i undervisningen, og fokuserer mye på teamarbeid i møte med pasientene (spesielt samarbeid mellom lege og sykepleier)

Du kan hjelpe oss å tilpasse undervisningen ekstra godt til din lokale eksamen ved å sende meg alt du har av tidligere eksamensoppgaver fra din skole, så sjekkes det at vi ikke mangler noen oppgaver i vår database!

Vedlagt følger en liste over alle tema vi har laget ferdig. Du må altså basere deg på å også bruke skolens pensumliste. I tillegg og det kan være lurt å gå på forelesning for å høre hva deres foreleser (som trolig også lager eksamen) vektlegger lokalt. Hvis du ser våre forelesninger før du går på skolens forelesninger tipper vi du kan utfordre foreleseren ganske ofte, da vårt opplegg er helt oppdatert og veldig praktisk rettet.

Oversikt over ferdigstilte tema:
– Karsykdommer: Hypertensjon
– Hjertesykdommer: ACS, angina pectoris og hjertesvikt
– Lungesykdommer: Kols, astma, pneumoni og egen forelesning om spirometri
– Nyrer og urinveier: UVI og akutt nyreskade
– Endokrinologi: Stoffskifte og diabetes
– Hematologi: DVT og lungeembolisme
– Infeksjon: Sepsis og pneumoni
– Nevrologi: Hjerneslag
– Onkologi: Introduksjon, patofysiologi, generelle behandlingsprinsipper og detaljer om spesifikke krefttyper: brystkreft, prostata, lungekreft, malignt melanom og tarmkreft. )
– Gastro: Akutt abdomen, ikterus og inflammatoriske tarmsykdommer (sistnevnte under eksamensforelesning)
– Revmatologi: Oversiktsforelesning + alle sydommer
– Bevegelsesapparatet: Hoftebrudd
– Elektrolytt forstyrrelser (Ligger under syre, base og elektrolytter under anatomiforelesningene)
– 15 casebaserte eksamensforelesninger

Ett studietips slår alle andre: Hardt arbeid!

Vi har sammenliknet studenters tidsbruk på SykepleiePluss med karakteren de fikk på eksamen. Det viste tydelig at hardt arbeid lønner seg!

Nesten 1500 studenter som tok nasjonal eksamen i anatomi og fysiologi i 2016 oppgav sin karakter konfidensielt til oss i etterkant. Vi har sammenlignet disse karakterene med hvor mange timer de samme studentene hadde brukt på å se videoer fra SykepleiePluss. De som så mer enn 100 timer video fra SykepleiePluss fikk, statistisk sett, toppkarakter.

Det samme lineære forholdet så vi også for antallet flervalgsoppgaver studentene hadde løst i vår app. Her så vi også at effekten av høy arbeidsinnsats kommer for alvor først etter at man har gjort 300 oppgaver! Elever som fikk A på nasjonal eksamen hadde i gjennomsnitt brukt 98 timer på å se våre forelesninger og løst 540 flervalgsoppgaver, mens de som fikk F hadde sett rundt 55 timer og løst 200 flervalgsoppgaver. Vi mener at dette er en klar indikasjon på at mer tidsbruk gir bedre resultater!

Grafen til venstre viser at hvis du bruker 100 timer eller mer på å se video fra SykepleiePluss, så får du (statistisk sett) A. Nerdepunktet ligger altså rundt 100 timer med aktiv læring via våre videoer. Vi så den samme lineære sammenhengen mellom antall flervalgsoppgaver studentene hadde gjort. Nerdepunktet ligger på rundt 500 oppgaver. Så det er bare å finne frem appen fra SykepleiePluss og sette i gang!

Kompendium i anatomi og fysiologi

Endelig er kompendiet for skoleåret 2019/2020 klart! Mange har etterspurt det, og vi anbefaler det som et nyttig supplement til våre videoer.

Kompendiet følger den strukturen vi har lagt opp til med forelesningene på SykepleiePluss, så du vil fort kjenne deg igjen i kompendiet når du ser videoene. Vi har satt av rikelig med plass til at du kan ta egne notater underveis. Vi har også inkludert læringsutbyttebeskrivelsen for skoleåret 2019/2020. Du kan dermed krysse av disse etterhvert som du dekker læringsmålene.

Kompendiet er allerede ferdig trykket, og sendes ut fortløpende. Du kan bestille det ved å logge deg inn på SykepleiePluss, gå inn i menyen og velge «priser på tilgang». Vi trykker opp kun én gang per skoleår, og opplaget er begrenset. Det er derfor lurt å være tidlig ute hvis du vil sikre deg et eksemplar.

Rykende ferskt fra trykkeriet! Kompendiet kan bestilles nå på SykepleiePluss.no.

Du kan ta en titt på de første sidene her.

SykepleiePluss blir MedEasy

Fra høsten skifter vi navn fra SykepleiePluss til MedEasy og kler oss i et rykende ferskt og stilrent design. 

SykepleiePluss ble opprinnelig utviklet som en spesialtilpasset videolærebok for norske sykepleierstudenter med hovedmål om å gjøre avstanden fra lesesalen til klinikken så kort som mulig. Målet vårt er fortsatt det samme, men siden vi startet i 2014 har det vist seg at stadig flere studenter fra andre studieretninger innen helsefag ønsker å være en del av vårt læringsunivers.

Du som har abonnement kan allerede nå fritt benytte nye MedEasy. Brukernavn og passord er det samme som på SykepleiePluss.

Sykepleierstudenter er og vil forbli vår hovedmålgruppe, men det er nå naturlig å markere oss som et produkt for alle helsefaglige retninger. Alle skal inkluderes i MedEasy! Høstens rebranding markerer første steg i denne retningen. I fortsettelsen kommer vi til å tilby mer spesialiserte kursmoduler og innhold for andre helsefagretninger, som for eksempel paramedics, vernepleie og medisin. 

For å lykkes med dette, har vi det siste året utvidet teamet vårt med flere fagsykepleiere, medisinstudenter og programmerere. De nye ansiktene har allerede hevet kvaliteten vesentlig og kommer til å bedre din læringsopplevelse i fortsettelsen! Vi gleder oss til at du kan bli bedre kjent med Ingrid Johanne, Petter, Vetle og Åge. Ingunn og Marte har vært med oss en god stund allerede, og fortsetter med sine viktige kjerneoppgaver hos oss.

Hva blir nytt?

  • Basert på de over 200 000 tilbakemeldingene vi har fått fra dere siden starten, hvorav 16 000 av disse er skriftlige, legger vi i løpet av 2019 ut oppdaterte og forbedrede videoer i anatomi og fysiologi.
  • Et nytt og stilrent design som skal bidra til at fokuset rettes mot innholdet. Alle nye forelesninger i MedEasy-design vil være i et videoformat som er best egnet for laptoper, nettbrett og smarttelefoner, slik at du kan få mest mulig ut av innholdet. 
  • Nye nerdekroker som gjør dypdykk i ulike tema og gir dem som ønsker det enda mer kunnskap.

Dersom du vil ta en titt på betaversjon av vår nye nettside, kan du svippe innom www.medeasy.no

Vi svarer på alle spørsmål du måtte ha via alle sosiale medier, så ikke nøl med å ta kontakt!

Vi i SykepleiePluss / MedEasy gleder oss til å fortsette brobyggingen mellom teori og praksis sammen med dere!

På vegne av hele teamet vårt, Nils Christian.